Se você não gosta de tomar medicamentos, pode ter considerado dividir um comprimido e tomar metade, em vez de tomar uma dose completa. E embora isso às vezes seja uma atitude segura, se você estiver tomando cápsulas de liberação prolongada, dividir os comprimidos pode ser perigoso – potencialmente até fatal.
Muitas pessoas não estão cientes dos perigos associados à divisão das pílulas de liberação prolongada. Mas devido à forma como estas cápsulas funcionam, devem ser tomadas inteiras; reduzi-los pela metade pode fazer com que muitos medicamentos atinjam seu sistema de uma só vez, causando efeitos colaterais que podem ser graves. Aqui, dois médicos explicam exatamente por que dividir esse tipo de pílula é tão arriscado.
Especialistas apresentados neste artigo:
Christopher Hollingsworth , MD, é cirurgião geral certificado.
Laura Purdy , MD, é médico de medicina familiar e fundador de uma empresa de telessaúde Swell Médico .
O que são cápsulas de liberação prolongada?
'Uma pílula de liberação prolongada é um tipo de pílula projetada com um mecanismo para retardar a liberação e absorção de um medicamento', diz o cirurgião geral credenciado Christopher Hollingsworth , médico. Portanto, em vez de os ingredientes da pílula serem liberados todos de uma vez, uma pílula de liberação prolongada tem como objetivo manter um nível consistente de medicação no corpo por um longo período de tempo, diz ele ao PS. 'As pílulas de liberação prolongada são usadas para liberar um medicamento que funciona melhor quando está estável na corrente sanguínea, porque os medicamentos são frequentemente absorvidos rapidamente sem essa tecnologia, e se os medicamentos forem absorvidos muito rapidamente, a quantidade na corrente sanguínea de um paciente pode atingir o pico rapidamente e, em seguida, cair com a mesma rapidez.'
Nem todos os medicamentos têm esse efeito, mas o pico rápido e a queda podem ser particularmente comuns em medicamentos que têm meia-vida curta, que é o tempo que leva para a concentração inicial do medicamento no corpo diminuir pela metade, diz o Dr. “Existem diferentes tipos de tecnologias de liberação prolongada que envolvem revestimentos especiais, micropartículas, géis e membranas, e todos esses diferentes produtos são projetados para serem manuseados com cuidado e não serem adulterados antes da administração”, diz ele. 'Qualquer alteração do produto tem o potencial de alterar perigosamente a forma como o medicamento é absorvido.'
É perigoso dividir uma cápsula de liberação prolongada?
Sim, pode ser extremamente perigoso dividir uma pílula de liberação prolongada devido a flutuações imprevisíveis nos níveis da droga no corpo, diz Laura Purdy , MD, médico de medicina familiar e fundador de uma empresa de telessaúde Swell Médico . “O revestimento ou formulação da pílula pode ter sido projetado especificamente para controlar a liberação do medicamento, e sua divisão pode alterar esse processo”, explica ela. Como resultado, os ingredientes ativos da pílula podem não ser distribuídos uniformemente, fazendo com que uma quantidade excessiva ou insuficiente do medicamento seja liberada no corpo.
Dr. Hollingsworth concorda, observando que adulterar uma pílula de liberação prolongada pode ser extremamente problemático. “A tecnologia de liberação prolongada está frequentemente relacionada ao revestimento protetor de absorção lenta, e a exposição do medicamento desprotegido no núcleo da pílula contorna o revestimento de liberação prolongada, permitindo que o medicamento seja rapidamente liberado e absorvido”, explica ele. 'Isso permite que a droga atinja níveis mais elevados na corrente sanguínea do que foi projetado, fazendo com que alguém ingira uma quantidade excessiva da medicação.'
Meio comprimido é meia dose?
Algumas pessoas podem pensar que tomar apenas metade de uma cápsula de liberação prolongada não é tão arriscado, já que você está tomando uma dose menor do medicamento, mesmo que atinja sua corrente sanguínea de uma só vez. Mas esse não é o caso. “Se um comprimido de liberação prolongada for dividido perfeitamente em metades iguais, metade do comprimido conterá metade da quantidade do medicamento, mas com a tecnologia de liberação prolongada potencialmente inativada”, diz o Dr. Hollingsworth. O dano ao revestimento de liberação prolongada também expõe o núcleo da pílula que contém o medicamento, permitindo que o medicamento seja absorvido mais rapidamente, o que pode ser perigoso, diz ele.
Lembre-se: as formulações dos comprimidos de liberação prolongada são projetadas para liberar o medicamento de uma maneira específica e dividi-los pode alterar sua eficácia e causar sérios danos, diz o Dr. Purdy. Quando um medicamento é prescrito para você, ele é prescrito dessa forma por um motivo, por isso é melhor tomá-lo conforme orientação do seu médico para garantir sua segurança e eficácia.
É perigoso misturar álcool com pílulas de liberação prolongada?
Como regra geral, você nunca deve misturar álcool com qualquer tipo de pílula, a menos que seja especificamente informado pelo médico prescritor. Por que? “O álcool pode interagir com o medicamento e inibir ou intensificar seus efeitos, o que pode levar a reações adversas, overdose ou outros riscos graves à saúde”, diz o Dr. Purdy.
Especificamente em termos de pílulas de liberação prolongada, o álcool pode alterar a absorção da droga, interferindo no sistema de administração de liberação prolongada, diz o Dr. Às vezes, o álcool pode até alterar a absorção da própria droga, acrescenta.
Lista de medicamentos que não podem ser divididos
Qualquer tipo de comprimido, comprimido ou cápsula de liberação prolongada não pode ser dividido, diz o Dr. Repito: é perigoso dividir todo e qualquer comprimido, comprimido ou cápsula de liberação prolongada!
Se um medicamento for dividido, muitas vezes mostrará uma linha dividida no centro, mas você não deve dividir nenhum de seus comprimidos, a menos que seja especificamente instruído por um médico, diz o Dr. Estimulantes, sedativos e analgésicos são particularmente perigosos quando alterados e só devem ser usados conforme orientação de um médico, acrescenta o Dr.
As pílulas de liberação prolongada são seguras quando tomadas conforme prescrito, mas se você tiver dúvidas ou preocupações sobre um medicamento, sempre converse com seu médico, enfatiza o Dr. Purdy. Nunca resolva questões médicas com as próprias mãos.
—Relatório adicional de Mirell Zaman
Andi Breitowich é escritor freelancer baseado em Chicago e formado pela Emory University e pela Medill School of Journalism da Northwestern University. Seu trabalho foi publicado na PS, Women's Health, Cosmopolitan e em outros lugares.
Mirel Zaman (ela/ela) é diretora de saúde e fitness do PS. Ela tem mais de 15 anos de experiência trabalhando na área de saúde e bem-estar, abrangendo condicionamento físico, saúde geral, saúde mental, relacionamentos e sexo, alimentação e nutrição, espiritualidade, família e parentalidade, cultura e notícias.